2025《康健》永續健康城市大調查 北、彰奪冠,高雄六都墊底

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2025年《康健》「永續健康城市大調查」從五大構面、21項指標全面檢視各縣市的健康治理成效。調查結果顯示,整體而言,藍營執政縣市表現較為突出。在六都組別中,臺北市以優異的綜合表現拿下冠軍,臺南市則以黑馬之姿位居亞軍;然而,由醫師出身的首長帶領的高雄市,卻意外地敬陪末座。

非六都組方面,人口最多的彰化縣以政策規劃與實際成果的雙重優勢封王,而本島面積最小的嘉義市則憑藉其在健康促進與政策面的亮眼表現,成功拿下亞軍。

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癌症與慢性病防治:南北差距依舊,肥胖成城市新挑戰

在「健康台灣」政策的核心項目中,癌症防治與慢性病管理是關鍵。調查指出,臺灣的癌症死亡率呈現「北低南高」的先天格局,愈往南部,死亡率愈高。然而,在癌症篩檢率方面,臺南市以41.5%的「四癌篩檢率」在六都中表現最佳,彰化縣(39.1%)與嘉義市(37.7%)則領先非六都縣市。儘管篩檢率高,但專家也提醒,癌症死亡率高低與產業結構及環境汙染可能相關,呼籲篩檢仍是防治的首要之務。

此外,肥胖問題也成為影響城市健康的關鍵指標。根據調查,六都中高雄市的過重與肥胖比率最高(41.3%),且是唯一比率持續上升的城市。相反地,臺中市則從42.9%大幅降至38.4%,降幅高達10.5%,堪稱全臺的「瘦身冠軍」。

城市治理的挑戰與契機:政策規劃與結果成效的辯證

此次調查更深入分析各縣市的具體表現。臺北市在「健康促進」與「結果」構面皆位居第一,顯示其健康政策從推動到成效都表現優異。而臺南市則以強大的「政策規劃」能力獲得專家好評,總成績僅次於臺北。

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相較之下,高雄市儘管是都會區,但在「結果」分數上表現不佳,其癌症、心血管疾病死亡率及自殺率等均為六都最高,凸顯其在健康治理上面臨的嚴峻挑戰。

總結而言,2025年的這份調查不僅揭示了各城市在健康治理上的差距,也凸顯了政策推動與實際成效之間的關聯。如何在有限的資源下,有效推動健康促進、落實疾病防治,並最終提升居民的生活品質與平均壽命,將是所有城市領導者必須共同面對的關鍵課題。

表1:2025《康健》永續健康城市大調查總排名

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六都組

排名 縣市 總分
★1 台北市 77
2 台南市 68.3
3 台中市 60.9
4 新北市 53.3
5 桃園市 52.9
6 高雄市 49.9

非六都組

排名 縣市 總分
★1 彰化縣 70.1
2 嘉義市 67.1
3 新竹市 66.9
4 宜蘭縣 65.4
5 屏東縣 61.1
6 南投縣 60.1
7 台東縣 57.5
8 雲林縣 55.9
9 苗栗縣 52
10 花蓮縣 51.5
11 嘉義縣 46.5
12 新竹縣 45.7
13 基隆市 45.6

 表2:癌症防治城市排行榜

六都組

  四癌篩檢率

(2023/2022年)

癌症標準化死亡率

(2024年)

排名 人/十萬人 排名
台南市 41.5 ★1 125.3 5
新北市 36.7 2 106.3 3
台中市 35.6 3 112.6 4
高雄市 35.2 4 126.6 6
台北市 32.7 5 90.5 ★1
桃園市 32 6 98.1 2

非六都組

  四癌篩檢率

(2023/2022年)

癌症標準化死亡率

(2024年)

排名 人/十萬人 排名
彰化縣 39.1 ★1 119.8 7
嘉義市 37.7 2 114.7 3
宜蘭縣 37.5 3 120.3 8
嘉義縣 34.4 4 142.1 13
南投縣 34.2 5 115.9 5
屏東縣 34 6 139.2 10
新竹市 33.8 7 92.4 ★1
基隆市 33.6 8 114.8 4
新竹縣 33.1 9 99 2
苗栗縣 33 10 118.4 6
花蓮縣 32.1 11 133.1 9
台東縣 30.3 12 141 12
雲林縣 30.1 13 139.6 11

 表3:肥胖城市排行榜

六都組

  BMI過重或肥胖比率

(2024年)

BMI過重或肥胖比率

(2023年)

BMI過重或肥胖比率成長率
% 排名 % %
台北市 37.6 ★1 38.3 -1.8
台中市 38.4 2 42.9 -10.5
台南市 39.7 3 41 -3.2
桃園市 39.8 4 41 -2.9
新北市 40 5 42.1 -5
高雄市 41.3 6 40.1 3

非六都組

  BMI過重或肥胖比率

(2024年)

BMI過重或肥胖比率

(2023年)

成長率
% 排名 % %
新竹市 34.8 ★1 37.7 -7.7
嘉義市 36.5 2 39 -6.4
宜蘭縣 36.6 3 40.7 -10.1
新竹縣 37.7 4 37.2 1.3
苗栗縣 37.9 5 40.9 -7.3
嘉義縣 40.2 6 41.9 -4.1
彰化縣 40.3 7 41.8 -3.6
南投縣 40.7 8 43.2 -5.8
台東縣 41 9 45.3 -9.5
花蓮縣 41.2 10 43.2 -4.6
基隆市 41.9 11 43.2 -3
屏東縣 42.5 12 44.6 -4.7
雲林縣 43.1 13 44.3 -2.7

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