2025年《康健》「永續健康城市大調查」從五大構面、21項指標全面檢視各縣市的健康治理成效。調查結果顯示,整體而言,藍營執政縣市表現較為突出。在六都組別中,臺北市以優異的綜合表現拿下冠軍,臺南市則以黑馬之姿位居亞軍;然而,由醫師出身的首長帶領的高雄市,卻意外地敬陪末座。
非六都組方面,人口最多的彰化縣以政策規劃與實際成果的雙重優勢封王,而本島面積最小的嘉義市則憑藉其在健康促進與政策面的亮眼表現,成功拿下亞軍。
癌症與慢性病防治:南北差距依舊,肥胖成城市新挑戰
在「健康台灣」政策的核心項目中,癌症防治與慢性病管理是關鍵。調查指出,臺灣的癌症死亡率呈現「北低南高」的先天格局,愈往南部,死亡率愈高。然而,在癌症篩檢率方面,臺南市以41.5%的「四癌篩檢率」在六都中表現最佳,彰化縣(39.1%)與嘉義市(37.7%)則領先非六都縣市。儘管篩檢率高,但專家也提醒,癌症死亡率高低與產業結構及環境汙染可能相關,呼籲篩檢仍是防治的首要之務。
此外,肥胖問題也成為影響城市健康的關鍵指標。根據調查,六都中高雄市的過重與肥胖比率最高(41.3%),且是唯一比率持續上升的城市。相反地,臺中市則從42.9%大幅降至38.4%,降幅高達10.5%,堪稱全臺的「瘦身冠軍」。
城市治理的挑戰與契機:政策規劃與結果成效的辯證
此次調查更深入分析各縣市的具體表現。臺北市在「健康促進」與「結果」構面皆位居第一,顯示其健康政策從推動到成效都表現優異。而臺南市則以強大的「政策規劃」能力獲得專家好評,總成績僅次於臺北。
相較之下,高雄市儘管是都會區,但在「結果」分數上表現不佳,其癌症、心血管疾病死亡率及自殺率等均為六都最高,凸顯其在健康治理上面臨的嚴峻挑戰。
總結而言,2025年的這份調查不僅揭示了各城市在健康治理上的差距,也凸顯了政策推動與實際成效之間的關聯。如何在有限的資源下,有效推動健康促進、落實疾病防治,並最終提升居民的生活品質與平均壽命,將是所有城市領導者必須共同面對的關鍵課題。
表1:2025《康健》永續健康城市大調查總排名
六都組
排名 | 縣市 | 總分 |
★1 | 台北市 | 77 |
2 | 台南市 | 68.3 |
3 | 台中市 | 60.9 |
4 | 新北市 | 53.3 |
5 | 桃園市 | 52.9 |
6 | 高雄市 | 49.9 |
非六都組
排名 | 縣市 | 總分 |
★1 | 彰化縣 | 70.1 |
2 | 嘉義市 | 67.1 |
3 | 新竹市 | 66.9 |
4 | 宜蘭縣 | 65.4 |
5 | 屏東縣 | 61.1 |
6 | 南投縣 | 60.1 |
7 | 台東縣 | 57.5 |
8 | 雲林縣 | 55.9 |
9 | 苗栗縣 | 52 |
10 | 花蓮縣 | 51.5 |
11 | 嘉義縣 | 46.5 |
12 | 新竹縣 | 45.7 |
13 | 基隆市 | 45.6 |
表2:癌症防治城市排行榜
六都組
四癌篩檢率
(2023/2022年) |
癌症標準化死亡率
(2024年) |
|||
% | 排名 | 人/十萬人 | 排名 | |
台南市 | 41.5 | ★1 | 125.3 | 5 |
新北市 | 36.7 | 2 | 106.3 | 3 |
台中市 | 35.6 | 3 | 112.6 | 4 |
高雄市 | 35.2 | 4 | 126.6 | 6 |
台北市 | 32.7 | 5 | 90.5 | ★1 |
桃園市 | 32 | 6 | 98.1 | 2 |
非六都組
四癌篩檢率
(2023/2022年) |
癌症標準化死亡率
(2024年) |
|||
% | 排名 | 人/十萬人 | 排名 | |
彰化縣 | 39.1 | ★1 | 119.8 | 7 |
嘉義市 | 37.7 | 2 | 114.7 | 3 |
宜蘭縣 | 37.5 | 3 | 120.3 | 8 |
嘉義縣 | 34.4 | 4 | 142.1 | 13 |
南投縣 | 34.2 | 5 | 115.9 | 5 |
屏東縣 | 34 | 6 | 139.2 | 10 |
新竹市 | 33.8 | 7 | 92.4 | ★1 |
基隆市 | 33.6 | 8 | 114.8 | 4 |
新竹縣 | 33.1 | 9 | 99 | 2 |
苗栗縣 | 33 | 10 | 118.4 | 6 |
花蓮縣 | 32.1 | 11 | 133.1 | 9 |
台東縣 | 30.3 | 12 | 141 | 12 |
雲林縣 | 30.1 | 13 | 139.6 | 11 |
表3:肥胖城市排行榜
六都組
BMI過重或肥胖比率
(2024年) |
BMI過重或肥胖比率
(2023年) |
BMI過重或肥胖比率成長率 | ||
% | 排名 | % | % | |
台北市 | 37.6 | ★1 | 38.3 | -1.8 |
台中市 | 38.4 | 2 | 42.9 | -10.5 |
台南市 | 39.7 | 3 | 41 | -3.2 |
桃園市 | 39.8 | 4 | 41 | -2.9 |
新北市 | 40 | 5 | 42.1 | -5 |
高雄市 | 41.3 | 6 | 40.1 | 3 |
非六都組
BMI過重或肥胖比率
(2024年) |
BMI過重或肥胖比率
(2023年) |
成長率 | ||
% | 排名 | % | % | |
新竹市 | 34.8 | ★1 | 37.7 | -7.7 |
嘉義市 | 36.5 | 2 | 39 | -6.4 |
宜蘭縣 | 36.6 | 3 | 40.7 | -10.1 |
新竹縣 | 37.7 | 4 | 37.2 | 1.3 |
苗栗縣 | 37.9 | 5 | 40.9 | -7.3 |
嘉義縣 | 40.2 | 6 | 41.9 | -4.1 |
彰化縣 | 40.3 | 7 | 41.8 | -3.6 |
南投縣 | 40.7 | 8 | 43.2 | -5.8 |
台東縣 | 41 | 9 | 45.3 | -9.5 |
花蓮縣 | 41.2 | 10 | 43.2 | -4.6 |
基隆市 | 41.9 | 11 | 43.2 | -3 |
屏東縣 | 42.5 | 12 | 44.6 | -4.7 |
雲林縣 | 43.1 | 13 | 44.3 | -2.7 |
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